Почему нужно правильно готовиться к анализам?
Строгое соблюдение пациентом правил подготовки к лабораторному исследованию крайне важно для получения точных результатов.
Очень важно точно следовать указанным рекомендациям, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты исследований.Согласно данным многочисленных исследований, изрядный процент ошибок в лабораторной медицине связан с внелабораторной стадией,
в частности, с неправильной подготовкой пациента. Например, жиры, циркулирующие в крови в большом количестве в течение 2 часов после еды,
не только искажают результаты анализа, что ведет к неправильному диагнозу, но и делают невозможными высокотехнологичные исследования.Так как это приводит к следующему:
- ЛИПЕМИИ— высокой концентрации жиров в образце крови;
- ИКТЕРИЧНОСТИ— высокой концентрации билирубина и его производных в образце крови;
- ГЕМОЛИЗУ— выходу в плазму биологически активных веществ, и в частности, гемоглобина при разрушении эритроцитов в образце крови.
В этих случаях необходимо повторно сдать кровь на анализ.
Отсюда требование для большинства анализов проведения их натощак.
А уровень гормонов, имеющий суточные колебания, делает необходимым требование утреннего исследования (АКТГ, ТТГ, паратгормон и др.).
Соблюдение пациентами подобных рекомендаций, позволит получить максимально точные результаты.
ПОДГОТОВКА К АНАЛИЗАМ КРОВИ
ПОДГОТОВКА К АНАЛИЗАМ МОЧИ
Накануне обследования не рекомендуется:
- пить больше или меньше жидкости, чем обычно;
- принимать антибактериальные лекарственные препараты и уросептики;
- жить половой жизнью за 12 часов до начала сбора анализа;
- нежелательно собирать мочу во время менструации и в течение 5-7 дней после цистоскопии.
Перед началом сбора мочи выполните гигиенические процедуры без применения дезинфицирующих средств и антибактериального мыла.
Моча собирается в специальный контейнер.
- Накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не следует принимать диуретики.
- Перед сбором мочи необходимо провести тщательный гигиенический туалет половых органов.
- Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации.
- Собирают строго утреннюю порцию мочи в контейнер, выделенную сразу же после сна приблизительно 50 мл.
- Пробу необходимо доставить в лабораторию утром того же дня.
- Длительное хранение мочи ведет к изменению ее физических свойств, размножению бактерий и разрушению элементов осадка.
- После туалета наружных половых органов среднюю порцию мочи собирают в сухую, чистую ёмкость.
- Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи выпустить в унитаз (первые 1-2 сек.), затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл материала.
- Для исследования используется средняя порция утренней мочи, которая собирается до начала антибактериальной терапии или не ранее двух-трех недель после ее окончания.
- Перед сбором мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов.
- Не допускается собирать мочу с постельного белья или из мочеприемника.
- Для получения достоверных результатов необходимо воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, лечь спать накануне в обычное время.
- В ходе первого утреннего мочеиспускания (обычно 6-9 часов утра) опорожнить мочевой пузырь, эту порцию мочи вылить.
- Всю мочу, выделенную после первого мочеиспускания в течение суток собирать в сосуд емкостью ≈ 3 л, который должен храниться в холодильнике при температуре +4…+8 С в течение всего периода сбора.
- Утром следующего дня мочевой пузырь опорожнить и эту порцию добавить в сосуд для сбора суточной мочи.
- Затем всю собранную мочу перемешать, измерить полученный объем записать его и сообщить сотруднику лаборатории.
- Около 50 мл собранной мочи отобрать в стерильный сосуд и доставить его в лабораторию.
ПОДГОТОВКА К АНАЛИЗАМ КАЛА
Кал собирается в стерильный одноразовый контейнер на 60 мл.
Следует избегать примеси мочи и выделений из половых органов.
- Перед сдачей анализа рекомендуется отмена лекарственных препаратов, влияющих на процессы переваривания и всасывания.
- Стул должен быть самостоятельным, без применения клизм и слабительных.
- Желательно накануне исключить из рациона орехи, грибы, копченую колбасу.
- За 3 — 4 дня до исследования необходимо отменить приём слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, прекратить введение ректальных свечей.
- Кал, полученный после клизмы, а также после приёма бария (при рентгеновском обследовании) для исследования не используется.
- Исследование не проводится у пациентов с наружными кровотечениями (геморрой, длительные запоры, заболевания дёсен с признаками кровотечения, при менструации).
- За 3 дня до исследования из рациона исключаются мясо, печень, колбасы, рыба, а также овощи и фрукты, богатые железом (яблоки, болгарский перец, шпинат, и т.д.), лекарства (содержащие металлы – железо и медь).
- Кал собирается из различных мест разовой порции.
- Для исследования кала на яйца гельминтов и простейшие не должно быть задержки стула более 24 часов.
- Однократное исследование может быть неинформативно, рекомендовано трехкратное исследование с интервалом в несколько дней.
- Доставлен в лабораторию кал должен быть максимально быстро — не более З-6 часов после сбора.
- Не допускается собирать кал из унитаза, памперса и с тканевой поверхности, т.к. в эти материалы впитывается жидкая часть стула, в которой и растворены углеводы!!!
- Для исследования кала на углеводы каловые массы собираются обязательно с жидкой частью.
- Кал, собранный с памперсов и других впитывающих материалов, для исследования не пригоден.
- Собранный кал в кратчайшие сроки доставляется в лабораторию.
- Материал (кал) на кишечный дисбактериоз собирается до начала лечения антибиотиками и препаратами, содержащими флору, или не ранее 2-3-х недель после ее окончания.
- Для исследования предпочтительно использовать утреннюю порцию фекалий.
- Следует избегать попадания кусочков не переваренной пищи и мочи.
- В случае невозможности опорожнения кишечника утром, сбор кала можно произвести вечером, а контейнер сохранять в холодильнике до следующего дня (без заморозки).
- Предварительно следует помочиться в унитаз и смыть мочу, чтобы избежать попадания ее в собранный материал.
- Для исследования собирается свежевыделенный кал в сухую чистую посуду, и из средней части фекальной массы берется небольшое количество специальной ложечкой, вмонтированной в крышку универсального пластикового контейнера.
- В кратчайшие сроки после сбора кал доставляется в лабораторию.
Забор соскоба с перианальных складок производится утром до акта дефекации (вечером, накануне исследования, и утром гигиенические процедуры не проводить!).
ПОДГОТОВКА ДРУГИХ АНАЛИЗОВ
- Мокрота собирается пациентом самостоятельно посредством глубокого откашливания.
- Сбор мокроты рекомендуется проводить в утренние часы.
- Перед сбором мокроты рекомендуется почистить зубы, прополоскать рот и горло кипяченой водой.
- Если пациент принимал пищу менее чем за 2 часа до взятия биологического материала необходимо прополоскать рот водой.
- Для грудных детей — за 2 часа до взятия биологического материала исключить кормление грудным молоком.
Исследования на микроэлементный состав Волосы с головы — наиболее предпочтительный биоматериал для исследования.
- Волосы с других участков тела следует использовать только при отсутствие волос на голове.
- Прекратить использование лечебных средств для волос за 2 недели до сдачи волос на анализ.
- Окрашенные, обесцвеченные, подвергнутые химической завивке волосы непригодны для исследования.
- Необходимо дождаться, когда волосы отрастут в количестве, достаточном для сбора образца волос.
- Волосы должны быть чистыми и сухими (желательно вымыть волосы не позднее, чем за сутки до сбора волос).
- Перед исследованием не допускается нанесение на волосы любых косметических или лечебных средств (кремов, масел, гелей и т. д.).
- Исключить контакт волос с внешними загрязнениями (сварка, горнодобывающая промышленность) между мытьем головы и процедурой сбора волос.
- Перед процедурой сбора волос тщательно вымыть и высушить руки, а также ножницы.